[多选题]下列各项中可引起急性胰腺炎的有

正确答案 ：ABDE

胰管蛔虫

腹腔手术

胆石症

急性流行性腮腺炎

解析：1.很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管，不但可带入肠液，还可带入细菌，能使胰酶激活引起炎症。2.在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因。3.手术后胰腺炎多见于腹部手术，如胰、胆道、胃和十二指肠手术，偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障。。C不是本病原因故错误。

[多选题]以下哪些选项是Crohn病的肠外表现

正确答案 ：ACDE

虹膜睫状体炎、葡萄膜炎

结节性红斑

杵状指(趾)、关节炎

硬化性胆管炎

解析：肠外表现：本病可有全身多个系统损害，因而伴有一系列肠外表现：杵状指（趾）、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等。故ACDE正确。

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

正确答案 ：E

脾、胃

[多选题]消化道出血时，紧急输血的指征是 ( )

正确答案 ：ABCD

失血性休克

出现直立性低血压

血红蛋白低于70g/L

红细胞比容低于25%

解析：对于失血量较大（如减少20%血容量以上）时，可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括：①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快（>120次/分）。对于EGVB,输血指征为：收缩压<80mmHg，Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上，以诱发再出血。

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

正确答案 ：ADE

低氧血症

心搏骤停

食管、胃肠穿孔

解析：1.严重并发症是指心、肺意外，严重出血、穿孔；一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。2.心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。故ADE正确。

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

正确答案 ：B

浮紧

[多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是

正确答案 ：AB

中度异型性增生是可逆性病变

异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌

解析：1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善，甚至逆转，但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变，需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%，异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

正确答案 ：E

手太阳与手少阴

[多选题]胃癌肉眼形态可表现为( )

正确答案 ：ABCDE

半透明胶冻状

胃壁弥漫性增厚

溃疡状

息肉状

团块状

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

正确答案 ：D

清热润肠

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

正确答案 ：ABDE

肝

脾

胃

胆

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

正确答案 ：C

藿香

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

正确答案 ：C

明矾

[多选题]消化性溃疡的手术适应证是

正确答案 ：AC

上消化道出血，内科治疗无效

胃溃疡疑癌变

解析：手术绝对适应证①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故AC正确。

[多选题]可用于治疗肠易激综合征的药物有

正确答案 ：ABCDE

胃肠解痉药

止泻药

泻药

抗抑郁药

肠道菌群调节剂

解析：一、解痉剂解痉剂对IBS的治疗主要基于降低肠道平滑肌的运动,二、止泻剂此类药物作用于肠壁阿片受体,推迟胃肠传输,增加肠道吸收,减少肠道分泌,从而减少大便次数,保持大便形态。三、导泻剂导泻剂分为容积性泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、润滑性泻剂、选择性Ⅱ型氯离子通道激活剂等。IBS的治疗主张使用温和的轻泻药以减少不良反应和药物依耐性。四、肠道动力感觉调节剂(52HT)IBS 的常规治疗药物包括解痉药、止泻药、导泻药,但这些药物往往只针对单个症状五、微生态制剂微生态制剂既往推荐为IBS 的辅助治疗手段之一,6 　抗抑郁药主要为三环类抗抑郁药(TCAs),如阿米替林、曲米帕明、氯米帕明、地昔帕米等;选择性52HT 再摄取抑制剂(SSRIs),如帕罗西汀、氟西汀等。故全选。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

正确答案 ：B

大便秘结，临厕努挣乏力

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