正确答案: E
以躯体不适诉述为主
题目:老年抑郁症的特点是 ( )
解析:老年抑郁症的躯体症状很常见,主要表现为:疼痛综合征,如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系统症状,如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等;类心血管系统疾病症状,如胸闷和心悸等;自主神经系统功能紊乱,如面红、潮热出汗、手抖等。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]精神分裂症首次发病,用氯丙嗪400mg/d,效果比较好,现用药3年,病情稳定,下一步最好的措施是
逐渐减少剂量直到最终停药
解析:精神分裂症首次发病患者,用药3年,病情稳定,给予逐渐减量直到最终停药,经长期治疗需停药时,应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时,可促发迟发性运动障碍,后者在老年病人中发生最多,而且不容易消退,主要表现为舌在口中摆动,下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。
[多选题]ICD-10关于“精神病性”的概念包括
幻觉
妄想
行为紊乱
解析:记忆题,ICD-10关于“精神病性”的概念包括幻觉、妄想、行为紊乱等。
[多选题]谵妄状态时,患者表现为
意识清晰度降低
出现大量恐怖性幻觉、错觉
往往具有不协调性精神运动性兴奋
解析:谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉,这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主,如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下,患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应,出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯,理解困难,可有片段的妄想。周围定向力障碍,部分患者甚至会丧失自我定向力。谵妄状态往往夜间加重,具有昼轻夜重的规律。一般持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。