正确答案: A

西地兰加参附龙牡汤

题目:患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

解析:心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm是心衰的体征,应抗心衰治疗,使用西地兰。虚烦不安,额汗不温,口唇发绀,指纹沉而色青,达于命关,是心阳虚衰,正气欲脱的表现,治法为温补心阳,救逆固脱,首选参附龙牡汤。故本题选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]天王补心丹主治证候的病因病机是( )
  • 心肾两亏,阴虚血少

  • 解析:本证由心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰所致。

  • [单选题]患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀、排尿困难。应首先考虑的是
  • 尿道膜部损伤

  • 解析:膀胱破裂时临床症状表现为①休克;②腹膜外破裂时表现为腹痛;③血尿和排尿困难;④尿瘘。尿道球部损伤的典型临床表现为尿道口滴血,排尿时尿中带血。肾损伤主要表现为肾脏的功能受损,可出现少尿或无尿、尿血、蛋白尿等。尿道膜部损伤临床表现为骨盆骨折导致的创伤性、失血性休克,出现疼痛、压痛、下腹局部肌紧张、急性尿潴留等。题干中患者因车祸耻骨骨折,后出现下腹胀、排尿困难,应首先考虑尿道膜部损伤。故本题选E。

  • [单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是
  • X线食管钡透

  • 解析:食管癌早期诊断简易而有效的方法是食管吞稀钡X线双重对比造影,可疑病例均应做。

  • [单选题]治疗心悸心阳不振证,应首选
  • 桂枝甘草龙骨牡蛎汤


  • [单选题]X线表现为食管受压向后移位的是
  • 左心房增大

  • 解析:左心房增大最早压迫食管,使食管在左房段产生压迹。继之向右扩大,与右心房重叠形成双重心房阴影和双重边缘像,即为"双重阴影"和"双边像"。再次可见左心耳扩大,形成心左缘的第三弓形。最后压迫支气管,使支气管分叉角度增大,特别使左支气管被抬高、拉长。右心室增大左心室段延长、圆隆并向左扩展,左前斜位,左心耳仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位,左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。右心室增大心脏呈二尖瓣型,心腰变为平直或膨起,右前斜位左心室段前缘呈弧形前突,心前间隙变窄。

  • [单选题]主管脏腑功能活动是气的
  • 推动与调控作用

  • 解析:气的推动作用,即指气是具有活力的物质,对于人体生命活动具有激发和推动的作用。气的推动作用体现在推动生长发育、脏腑组织器官的功能活动、血液的生成与运行以及津液的生成输布排泄四个方面。

  • [单选题]我国妇女最常见的骨盆类型是
  • 女型

  • 解析:骨盆的类型包括女型、男型、类人猿型、扁平型。我国妇女最常见的骨盆类型是女型:骨盆人口呈横椭圆形。

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