正确答案: ABDE

休克 严重创伤 使用造影剂 肾毒性药物使用

题目:患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。

解析:1.传统上将急性肾功能损伤病因分为肾前性、肾性和肾后性,其中脓毒症、大手术、严重创伤、静脉应用造影剂、应用肾毒性药物等是常见病因。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
  • 涎液


  • [单选题]以下有关低钾血症的常见原因错误的是
  • 大量溶血

  • 解析:常见的低钾血症的病因包括缺钾性低钾血症、转移性低钾血症和稀释性低钾血症;缺钾性低钾血症包括长期禁食、少食引起的摄入不足,长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流或造口、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、呋塞米等排钾性利尿药、甘露醇等渗透利尿药等原因引起的排出钾过多,以及大面积烧伤、放腹水、腹膜透析、不适当的血液透析等造成钾的丢失;转移性低钾血症主要见于代谢性或呼吸性碱中毒,使用大量葡萄糖注射液(特别是同时使用胰岛素),周期性瘫痪,急性应激状态,棉籽油或氯化钡中毒等;稀释性低钾血症见于水过多,水中毒,过多、过快补液而未及时补钾等;大量溶血造成细胞内钾移入细胞外液造成高钾血症,因此,大量溶血是错误的。

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