[单选题]患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

正确答案 ：B

骨关节炎

解析：骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。

[单选题]反映肝纤维化的血清学指标是

正确答案 ：D

透明质酸（HA）

[单选题]急性痛风性关节炎最常受累的部位是

正确答案 ：E

第一跖趾关节

解析：急性痛风性关节炎最常受累的部位是第一跖趾关节。

[单选题]下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是

正确答案 ：D

腺体

[单选题]麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显

正确答案 ：C

网状内皮系统

解析：麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道黏膜及结合膜等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多形核细胞、淋巴样组织肥大。所以以网状内皮系统改变是最明显的。

[单选题]有关韦格纳肉芽肿，描述错误的选项是

正确答案 ：B

主要累及上呼吸道，绝大多数病例出现肾受累

解析：本病不仅累及上呼吸道，肺部受累是韦格纳肉芽肿的主要特征之一。

[多选题]来氟米特的作用机制是

正确答案 ：ACD

使活化淋巴细胞合成受阻

其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成

使活化淋巴细胞生长受阻

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

正确答案 ：B

湿热

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