正确答案: C
胆总管结石
题目:患者,女性,65岁,突发右上腹痛,高烧、寒战、黄疸,B超显示胆囊增大,应首先考虑的诊断是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
急性出血坏死型胰腺炎
解析:急性出血坏死型胰腺炎体征见于全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁瘀斑和脐周围褪色,腹腔穿刺液血性混浊,淀粉酶、脂肪酶升高。
[单选题]生地黄、当归在龙胆泻肝汤中的作用是
滋养阴血
解析:方中诸药以苦燥渗利伤阴之品居多,故用当归、生地养血滋阴,使邪去而阴血不伤。
[单选题]患者,女,20岁。近半年来出现月经提前,甚则半月一行,经量时多时少,色紫红,夹有瘀块,伴胸闷胁胀,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄,脉弦数。其中医证型是( )
肝郁血热型
[单选题]肾虚寒水上泛证可见症状
口咸
解析:A.脾肾虚寒B.湿热蕴脾脾气亏虚C.肾虚水泛D.湿热中阻痰热内盛E.心火上炎肝胆火旺
[单选题]病程记录书写下列哪项不正确
每天均应记录一次
解析:日常病程记录书写要求:病危病例随时记录,并注明具体记录时间(几时几分),每天最少1次;一级护理的病例最长2天记录1次;二级护理的病例最长3天记录1次;三级护理的病例最长5天记录1次。入院前3天均要有病程记录,手术后病例应连续记录3天,以后视病情按上述要求记录。对于非危重病例其病情有特殊变化或者需要即时记录的事项均应随时记录,并注明几时几分。
[单选题]属于阳的五味是( )
辛
解析:五味是指酸、苦、甘、辛、咸;其中辛、甘属阳,酸、苦、咸属阴。
[单选题]下列哪项不属于输血适应证( )
黄疸
[单选题]月经后期是指月经周期推迟多少天以上
7天以上
解析:月经周期延后7天以上,甚至到3~5个月一行者,称为"月经后期"。
[单选题]腹部膨隆,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,是为
气鼓
解析:腹部膨隆,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,是为气鼓,多属于肝郁气滞;腹部胀满膨大,或状如蛙腹,按之如囊裹水,常伴下肢浮肿,是为水鼓,多属于阳气不振,水湿内停;脘腹坚满,青筋暴露,腹内积块痛如针刺,面部赤丝血缕,是为血鼓,多属于肝脾血瘀水停。临床上气、血、水三者常相兼为患,但各有侧重,掌握上述特点,有助于辩证。