正确答案: B

实寒证

题目：恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于

解析：实寒证的临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，四肢欠温，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鸣，口淡多涎，小便清长，脉迟有力或沉紧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁。患肺结核，症见干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，或痰中有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔，脉细数。其证型是

肺阴亏损证

解析：鉴别要点：阴虚火旺证盗汗量多，气阴耗伤证盗汗与自汗并见，阴阳两虚证有阳虚肢冷表现，气虚血瘀证有瘀血表现。综合诸症，辨证为肺阴亏损证。肺结核：肺阴亏损证--滋阴润肺--月华丸。

[单选题]过敏性紫癜性肾炎的表现是（ ）

青少年，皮肤紫癜，关节痛，腹痛，黑便，皮疹出现后1～4周出现血尿

解析：过敏性紫癜性肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20％～100％，男性患者多于女性。

[单选题]阴偏衰的主要病机是（ ）

阴液不足，阴不制阳

解析：阴偏衰，即阴虚，是指机体阴液不足，阴不制阳，导致阳气相对偏旺，机能活动虚性亢奋的病理状态。

[单选题]可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是（ ）

三尖瓣关闭不全

解析： 颈部检查中颈部血管正常时在坐位或半卧位45°时颈静脉应当是塌陷的 。如坐位或半卧位时颈静脉充盈并可见搏动为颈静脉怒张，提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻；颈静脉搏动见于右房室瓣关闭不全（器质性或相对性）的患者，心室收缩时血液自右心室返流进入右心房，使颈静脉产生显著性心室收缩期搏动，弱而弥散，触之无搏动感；颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血，是右心功能不全的重要征象之一，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎；如安静见颈动脉搏动明显为主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、高血压等排血量增加及脉压差增加的疾病 。

[单选题]患者，男，23岁。6月23日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗应首选的方剂是

藿香正气散

解析：藿香正气散的功用：解表化湿，理气和中。主治：外感风寒，内伤湿滞证。发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。

[单选题]治疗失眠宜选用的药物是（ ）

地西泮

解析：地西泮，①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药。

[单选题]精血不足者见（ ）

尺肤粗糙，如枯鱼之鳞

解析：健康人尺肤温润滑爽而有弹性；若尺肤部热甚，多为热证；尺肤凉，多为泄泻，少气；按尺肤部陷而不起者，多为风水；尺肤粗糙，如枯鱼之鳞，多为精血不足。

[单选题]关于伤寒下列哪项不正确

起病急，开始以高热为表现

解析：伤寒起病缓慢，发热，体温呈阶梯样上升，可在5～7日内达39℃～40℃。发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不明显。还可伴有全身症状、呼吸系统及消化系统症状。