正确答案: ABCDE

血常规 肥达反应 胸部X线片 血培养+药敏 肾功能

题目： 患者男性，38岁。高热7天，以午后为著，咳嗽3天。既往体健，否认结核病史。查体：T39.5℃，P130/次/分，R24次/分，BP100/50mmHg。浅表淋巴结无肿大，皮肤无皮疹、溃烂。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，HR130次/分，律齐无杂音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。提示：患者高热时有寒战，干咳为主，无咯血，腹痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]评价抗结核治疗效果的主要指标是

痰菌检查

解析：结核病导致的低热、盗汗、乏力、消瘦等中毒症状往往为结核患者的主要临床表现。中毒症状的消失提示结核感染的好转。

[单选题]晚期肺结核可发生

肺心病

[单选题]最易并发结核性脑膜炎的情况是

急性血行播散性肺结核

解析：结脑常为全身性粟粒性结核的一部分，通过血型播散而来，特别是中枢神经系统发育不成熟，血脑屏障功能不完善，免疫功能低下，容易发病。

[多选题]接种卡介苗的禁忌证有

先天性胸腺发育不全症

急性传染病恢复期

注射局部湿疹或全身有皮肤病

结核菌素试验阳性

[单选题]在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的

不包括干酪性肺炎

解析：继发型肺结核包括：①浸润型（成人与继发型肺结核最常见类型）；②结核球；③干酪性肺炎；④纤维空洞。X线检查病灶多在锁骨上下，病灶性质多样性：可见浸润渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶、空洞、播散病灶。常以一种为主，或多种性质病灶混合存在。

[多选题]肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关

免疫功能低下

伴有基础疾病

病原体变迁

社会人口老龄化

吸烟

[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

痞证、瘿瘤

[单选题]患者男性，28岁。间断咳嗽、咳痰、右下腹痛、腹泻1年。查体：T37.4℃，双肺上中野可闻及湿性啰音，腹软，右下腹轻压痛。患者肺结核诊断明确，可确诊肠结核的检查结果是

肠道活检病理：干酪坏死性肉芽肿，抗酸染色(+)

解析：肠适组织活检见到典型的干酪样坏死病灶和组织中抗酸染色阳性可确诊肠结核。

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

饮食积滞型胃痛

食滞肠胃型泄泻