正确答案: ACDE

晨起关节僵硬至少1小时(≥6周) 腕、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周） 皮下类风湿结节 手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松

题目：美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 本题答案选择ACDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨折急救处理中哪项不恰当

复位已戳出创口的骨折端

解析：骨折端已戳出伤口（已被污染），对没有压迫重要血管、神经者，不应将其复位，应待清创术时将污染清理后再行复位。

[单选题]患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗描述错误的是

对放疗不敏感

解析：病理提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，即为尤因肉瘤，是起源于骨髓的间充质细胞。好发于儿童，主要症状为局部疼痛、肿胀，并进行性加重。治疗上对放疗极为敏感，由于尤因肉瘤易早期转移，单独应用放疗远期疗效差。现采用放疗加化疗和手术的综合治疗方案。答案为A。

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

湿邪

[多选题]强直性脊柱炎的自然史可分为

腰痛期

后凸畸形缓慢进展期

后凸畸形加速进展期

稳定期

解析：强直性脊柱炎 好发于青年男； 累及骶髂关节及脊柱附着点； 晚期脊柱呈竹节样改变； 静息痛，活动后减轻； 90% HLA-B27阳性。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是

血1，25-（OH）2D3降低

解析：血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3对维生素D缺乏性佝偻病灵敏和特异性，故本题答案选择D。

[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是

神经系统检查

解析：细致的神经系统查体，既可确定脊髓损伤的程度与部位，又能做到动态观察病情的变化。其他检查仅能提供参考。