[单选题]女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是

正确答案 ：D

缩窄性心包炎

[单选题]关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确

正确答案 ：C

容易听到第四心音

解析：第四心音产生的机制是舒张晚期的心房肌克服舒张末压用力收缩产生的震动，但当心房纤颤时，心房失去正常功能，因而不可能出现第四心音。

[单选题]男性患者，53岁，反复头晕4年，到医院测血压170/100mmHg，未予治疗，体检时最可能出现的体征为

正确答案 ：C

主动脉瓣第二心音亢进

解析：长期未控制的高血压，因心脏后负荷加重，可以在主动脉听诊区闻及第二心音亢进。

[多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

正确答案 ：BE

房室传导阻滞

病窦综合征

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

正确答案 ：A

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎，急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

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