正确答案: A

感染严重，机体反应性差

题目：患者男性，78岁。因发烧3天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不属于临床常用的乙型肝炎病毒的免疫学诊断项目是

HBcAg

解析：血清中无游离的乙肝核心抗原HBcAg，只存在肝细胞核中，所以血清中一般测不出，故该项目不作为常规检测乙肝的项目。

[单选题]低渗性脱水常见于

呕吐

解析：A会导致高渗性脱水，C、D、E是水肿的常见原因。

[单选题]含有两个氨基的氨基酸是( )

Lys

解析：考点：碱性氨基酸。碱性氨基酸包括赖氨酸(Lys)、精氨酸(Arg)、组氨酸(His)，R基团含有可与质子结合的碱性基团，在生理条件下氨基酸分子带正电荷。其中精氨酸含氮原子最多，共4个。赖氨酸含有两个氨基。注意记忆氨基酸的英文缩写。

[单选题]检查菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用

荧光显微镜

解析：普通显微镜最大分辨率为0.2Pm，最大放大倍数为1000倍，常用来观察细菌的大小、形态及细菌的荚膜、芽孢和鞭毛等。暗视野显微镜用来观察不染色活菌体的运动。倒置显微镜主要应用于生物学、医学等领域中的组织培养、细胞离体培养、浮游生物、环境保护、食品检验等显微观察。照像显微镜用于将具有研究特征的组织拍摄下来，利于长时间保存和研究。而荧光显微镜可以检查已被荧光素着色的菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物。

[单选题]Giemsa染色涂片在巨噬细胞内卵圆形较小的一端有出芽，该标本可疑为

组织胞浆菌

解析：本题考查组织胞浆菌的检测。感染标本涂片后甲醛固定，然后用吉姆萨(Giemsa)染色镜检，如在巨噬细胞发现卵圆形的较小一端有出芽，可疑为荚膜组织胞浆菌。

[单选题]下列哪组病毒都通过粪-口途径传播

脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒

解析：肠道病毒属由粪口途径传播，流感病毒是以呼吸道飞沫传播，腺病毒主要通过粪口传播，风疹病毒通过呼吸道传播，麻疹病毒通过飞沫直接传播，冠状病毒也通过飞沫传播，EB病毒主要通过唾液传播，水痘带状疱疹病毒主要通过飞沫或直接接触传播。