正确答案: D

保持大便通畅

题目：慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者，经过治疗准备出院。为减少气胸复发，护士应告知患者需特别注意的是( )

解析：为减少气胸复发，护士对该患者的出院指导应包括：预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽；保持大便通畅，避免用力屏气，平时多吃粗纤维食物；气胸痊愈后，一个月内避免抬举重物，避免复发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，20岁。上呼吸道感染，T37.8℃，P88次/分，R22次/分，咳嗽，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

避免尿少时析出结晶阻塞肾小管

解析：在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是避免尿少时析出结晶阻塞肾小管。

[单选题]护士在家里是孩子的母亲，父母的女儿，工作中是患者的保护者、同盟者，体现了人际关系的

多重性

解析：人际关系的特点包括社会性、复杂性、多重性和目的性。其中多重性是指人际关系具有多因素和多角色特点。每个人在社会交往中扮演着不同角色：一个人在患者面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子，在孩子面前扮演母亲角色。本题正是体现了人际关系多重性的特点。选C。解题关键：一个人在不同的人面前扮演不同的角色表现人际关系的多重性。

[单选题]患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

记录保护具使用时间

解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

[单选题]患者，男性，45岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是

<6g/d

解析：记忆性题，高血压病人限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6g，适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。故答案为C。

[单选题]患者，男性，32岁。3年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情，其好友多次相劝其放弃，均被拒绝。该患者的症状可能是

钟情妄想

解析：病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否患诚，仍纠缠对方不已。

[单选题]患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了

自发性气胸

解析：根据题干，患者有慢性阻塞性肺气肿病史20多年，剧烈咳嗽时，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，常见病因为肺气肿。2.心肌梗死：表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液：出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞：表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞：自觉呼吸费力，有窒息感，表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变，伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为A。

[单选题]患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是( )

双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

解析：溶血反应一般发生于输血早期，在溶血反应的第一阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、呼吸急促等症状。所以该患者的症状为发生溶血反应初期的典型症状。

[单选题]患儿，女，7岁。诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是

鼓励患儿多饮水

解析：流行性腮腺炎患儿应给以富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给患儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧，可采用局部冷敷或如意黄金散外敷，减轻腮腺肿痛。要多给病儿喝水，这样有利于退热及毒素的排出。故答案为A。

[单选题]有机磷农药中毒的典型表现应除外

口干

解析：主要症状为胆碱能危象。毒蕈碱样症状：如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状：为肌纤维颤动，后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统症状：烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。