正确答案: C

防止皮瓣坏死

题目：患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是( )

解析：乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，42岁。突感心慌、气短，伴有濒死感，被“120”送入急诊。心电图及其他检查均正常。该患者的症状为

惊恐发作

解析：惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作，伴频死感或惊慌感，以及严重的植物神经症状为特点。

[单选题]患者，男，40岁，急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重，直肠指检有触痛，检查切口无红肿。首先考虑的并发症是

盆腔脓肿

解析：该患者为阑尾术后第6天，出现体温升高，便频，里急后重等直肠刺激表现，直肠指检有触痛，未见切口感染征象，因此选项中以盆腔脓肿最吻合。

[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备

低血压，意识不清

解析：急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备，故本题选择B。解题关键：急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。