正确答案: B
制订护理措施
题目:护理诊断指出护理方向,有利于
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。护理程序包括五个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价,五个步骤层层递进,符合方法论的逻辑要求,护理诊断有利于进一步护理措施的制订,只有制订了护理措施,才可以进一步实施护理措施,因此本题答案为B。解题关键:评估有利于收集客观资料,诊断有利于制订护理措施,计划有利于实施护理措施,实施有利于进行护理评估,评价有利于修改护理计划。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺结核患者使用的床头柜消毒方法是
含有效氯0.2%的消毒液喷洒,时间60分钟
解析:肺结核患者使用的床头柜消毒方法是含有效氯0.2%的消毒液喷洒,时间60分钟
[单选题]患者,女性,27岁。诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为
洪脉
解析:甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为洪脉。1.洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。2.间歇脉:在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇,称为间歇脉。3.二联律、三联律:二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩;三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。4.绌脉常见于房颤病人。故答案为E。
[单选题]子宫内膜增生期发生在月经周期的第
5~14d
[单选题]更年期综合征护理不包括
要求患者卧床休息,保证充足睡眠
解析:围绝经期妇女应解除思想顾虑,锻炼身体,保持乐观情绪,平稳心态,因此要求患者卧床休息是错误的,E选项错误;其余选项均为正确的护理方法,故A、B、C、D均是更年期综合征的护理措施,本题选E。解题关键:更年期护理要点:心理调适、营养、运动,保持乐观情绪,适当运动,正确用药,不主张卧床。