正确答案: B

交谈和观察

题目:对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是

解析:心理社会评估的方法包括观察和交谈,观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得;交谈:目的是为制定护理计划收集资料;控制在是专业范围以内的交谈内容;运用心理社会概念,对患者要尊重。避错:本题易误选C项,心理社会测试:心理社会评估可采用的方法之一;不是护士评估患者心理的主要方法。A.体格检查:是对患者身体状况进行评估的方法;D.阅读相关资料:心理社会评估可采用的方法之一;E.使用疼痛评估工具:评估患者舒适程度的方法。故本题选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]中年女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时。由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于
  • 热衰竭

  • 解析:热衰竭(heatexhaustion)在高气温或强热辐射环境下,由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少,引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般起病迅速先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥,通常昏厥片刻即清醒,一般不引起循环衰竭。

  • [单选题]感染灶近侧出现"红线"是
  • 浅部淋巴管炎

  • 解析:管状淋巴管炎分深浅两种。浅部急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有压痛(ABE错C对)。深层急性淋巴管炎不出现红线,但有患肢肿胀,有条形压痛区(D错)。

  • [单选题]患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑
  • 急性重症胆管炎

  • 解析:具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

  • [单选题]患者男,44岁,因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效,需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导,正确的是
  • 避开发炎、硬结和瘢痕处

  • 解析:(1)、选择好注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮肤。(2)、注射时用一只手轻轻捏起注射部位2~3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛,另一手握胰岛素注射器,将针头以45°~90°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射,体胖者以90°角注射。(3)、注射后迅速拔出针头,拔针时不能改变方向,用干净棉球压迫注射部位5~8秒,但不要揉。整个注射过程,保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射最好间隔1月以上。

  • [单选题]下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素
  • 乙型肝炎病毒


  • [单选题]患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外
  • 给予头低足高位引流痰液

  • 解析:患者为急性左心衰竭,避免加重心脏负担,取坐位,两腿下垂以减少静脉回流。

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