正确答案: D

先拔管再关流量开关

题目：患者，男性，76岁。肺源性心脏病，呼吸困难、咳嗽、咯痰、给予鼻导管氧气吸入，因需要进食，此时应采取的最佳措施是

解析：吸氧的注意事项：1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震，防油、防热。2.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg／cm2时，即不可再用。6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记，以免急用时搬错而影响抢救工作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

拆线、开放伤口

解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

[单选题]26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是( )

立即做剖宫产准备

解析：妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。

[单选题]初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩3～4次/分，每次持续50秒。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是

做好心理调适

解析：产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好地配合，故应及时做好产妇的心理调适。

[单选题]通过产道时正常胎头径线是

枕下前囟径

解析：枕下前囟径：为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，胎头俯屈后以此径通过产道。

[单选题]妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为

垂体后叶素

解析：垂体后叶素含缩宫素，缩宫素又称催产素，主要用于引产，故妊娠期患者禁用。

[单选题]患者，男，58岁，诊断"风湿性心脏病"入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于( )

脉搏短绌

解析：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

[单选题]大量输注库存血后要防止发生

酸中毒和高血钾

[单选题]患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是

0.9%氯化钠溶液

解析：本题考查前列腺病人术后护理。术后常规用生理盐水冲洗膀胱1～2次（C对）。