正确答案: C

癫痫持续发作

题目: 患者男,26岁。昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。

解析:癫痫大发作(grand mal epilpsy) 临床表现为突然意识丧失,头转向一侧或后仰,眼球向上或一侧移动,上肢伸直或屈伸,手紧握,下肢伸直或表时屈曲。由于呼吸肌强直收缩,可出现呼吸暂停,面及皮肤紧绀,瞳孔散大,对光反应消失。继而全身肌肉由持续的收缩转为一张一弛的阵挛性收缩,头部、躯干及四肢均呈强烈的收缩。由于腹壁肌及膀胱收缩,可有小便失禁,发作停止后即转入昏睡状态。醒后除先兆外,对发作经过不能回忆。自发作开始到意识恢复经历5~15分钟。发作间隙期脑电图可有各种痫样发放。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]宜餐前服用的药物是( )
  • 阿奇霉素

  • 解析:食物可影响阿奇霉素的吸收,故宜在饭前1小时或饭后两小时口服。

  • [单选题]能反映骨髓造血功能的是
  • 网织红细胞数


  • [单选题]不属于脑动脉硬化高危因素的是
  • 精神因素

  • 解析:动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的,高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。

  • [单选题]患者女,42岁,诊断为急性胰腺炎,现腹痛、呕吐基本消失,应开始给予
  • 低脂低蛋白流质饮食

  • 解析:急性胰腺炎病人轻者在腹痛和呕吐基本消失后,可进食少量碳水化合物类流食,以后逐步恢复饮食,但忌油脂食品;宜选用少量优质蛋白质,每日可摄入25g左右,以利于胰腺功能的恢复。重者禁饮食,给予胃肠减压,同时做好口腔护理。

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