正确答案: E
其他患者先品尝后再进食
题目:患者,男性,30岁。坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。护士在护理患者进食中应
解析:本病患者存在被害妄想,护士让其他患者先进食,可以让本病患者看到食物并没有毒,而愿意进食,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,35岁,诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险
并发心衰或感染
解析:妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。
[单选题]婴儿,男,2个半月,健康,其母来儿保门诊进行营养咨询,护士应指导其添加的辅食是
鱼肝油、果汁
解析:婴儿4~6月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需添加辅食。而母乳所含的维生素C、D不足,故从生后2周起即可逐步添加鱼肝油和维生素C(果汁),但不作为辅食对待。
[单选题]患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是
热水袋外裹毛巾
解析:热水袋正常成人水温为60~70℃,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等患者,水温应调节在50℃以内,并用大毛巾包裹,以免烫伤。
[单选题]妊娠期满28周而不满37周终止者,称为
早产
解析:妊娠满28周不满37足周间分娩称早产;妊娠满37周~42足周间分娩称足月产;妊娠满42周及其后分娩称过期产。故本题正确选项为B。解题关键:记住37周、42周为分界线。
[单选题]下列护理诊断属于医护合作性问题的是
潜在并发症:心律失常
解析:合作性问题,护士应将监测病情作为护理的重点,及时发现病情变化,并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症:……”方式表述。
[单选题]患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予
高蛋白饮食
解析:高蛋白饮食适用于高代谢疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。铁和蛋白是血细胞的主要构成成分,高蛋白饮食可增加血红蛋白的合成,改善贫血症状。
[单选题]患者,男性,56岁。3年前诊断为 COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
烦躁不安,口唇发绀
解析:COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安,口唇发绀。A.皮肤湿冷,尿量减少为休克或血容量不足的表现。B.面色潮红,脉搏洪大见于高热的表现。C.辗转反侧,呻吟不止见于疼痛的表现。E.头晕眼花,血压下降见于低血压的表现。故答案为D。
[单选题]排除痰液的护理措施,下列哪项不妥
限制水分摄入,以免痰液生成过多
[单选题]关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是
定期检查管道安全