正确答案: A

局部组织受压过久

题目:张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。

解析:压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人(B错)。局部组织长期受压属于力学因素,该患者卧床2月,不能自行翻身,骶尾部皮肤持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,是导致压疮发生最常见的原因(A对)。局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激,如大量汗液、大小便失禁等,会进一步促进皮肤损害(CE错)。营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养缺乏患者皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损(D错)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]压疮的易发部位不包括
  • 仰卧位——髂前上棘


  • [单选题]新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是
  • 下肢外侧

  • 解析:硬肿发生的顺序为:小腿、大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  • [单选题]下述不是宫内节育器并发症的是
  • 血肿

  • 解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等 。

  • [单选题]不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是
  • 溃疡期


  • [单选题]用于预防肠扭转最关键的措施是不能
  • 饭后剧烈运动

  • 解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病,对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。

  • [单选题]下列能够保证老年人居家安全的项目是
  • 夜晚入睡时点亮地灯,保证夜间如厕安全

  • 解析:对老年人居住环境的要求房间光线明亮,通风良好,保持空气新鲜。洗浴时间不宜过长(不超过20分钟),温度不宜过高(水温以35~40℃为宜)。床的两边必要时装上安全床栏。清除家中容易绊倒人的障碍物,保持老年人行动方便。保证良好的照明条件,以免影响老年人视物。

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