正确答案: B

气管插管

题目：蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难，应立即

解析：蛛网膜下腔麻醉引起肋间肌和膈肌被麻痹，肺通气不足而引起呼吸困难。患者表现为胸闷气短，说话无力，血氧饱和度下降，甚至发绀。此时应尽早氧气吸入或行辅助呼吸，当出现严重呼吸困难甚至呼吸停止时，应立即气管插管行人工呼吸同时支持循环，以免心脏骤停（B对A错）。呼吸兴奋剂使用的前提是呼吸道通畅且患者的呼吸肌功能基本正常（D错）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是

吸烟

解析：其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛，以及自身免疫紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素，尼古丁刺激小血管造成血管痉挛性损害；外伤后引起中枢神经系统功能失调，使其丧失对周围血管的调节作用导致血管痉挛；寒冷、潮湿更加重血管痉挛。

[单选题]男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

前尿道损伤

解析：前尿道损伤时，尿液外渗不进入盆腔而积聚于会阴浅袋内，引起阴囊肿胀，重者可引起阴茎和会阴部肿胀。根据患者症状符合前尿道损伤的临床表现。故选C。解题关键：出现阴囊肿胀多为前尿道损伤。

[单选题]现场抢救猝死病人首选的方法是

口对口人工呼吸

解析：现场抢救要求及时进行，应首选口对口人工呼吸。

[单选题]患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

X线胸片

解析：胸部X线片常对诊断粟粒型肺结核起决定性作用。早期因粟粒阴影细小不易查出。起病后2～3周胸部X线片可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

[单选题]某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

保持病室光线充足