正确答案: E
保持呼吸道通畅
题目:患儿男,13岁,游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应该给予患儿首要的救治措施是
解析:开放气道的作用尤为重要
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选
立即吸氧
[单选题]指导-合作型护患关系适用于
阑尾炎术后患者
解析:指导-合作型护患关系适用于阑尾炎术后患者,此类患者能配合护士完成护理内容。
[单选题]患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了
肝性脑病
解析:根据题干,患者肝硬化,出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清,可能出现了肝性脑病。肝性脑病系严重肝病而引起,主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。肝肾综合征:肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布等因素,可发生肝肾综合征,其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾却无重要病理改变。故答案为C。
[单选题]患者女,52岁。被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施不正确的是
尽快进行术前准备
解析:原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅,加强冲洗;严密观察体温、血象、腹部体征变化;加强支持治疗;应用抗生素治疗;一般采用非手术疗法。故E措施错误。解题关键:原发性肝癌术后并发膈下积液一般采用非手术疗法。
[单选题]申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于( )
8个月
解析:申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。
[单选题]患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
先兆流产
解析:宫口的问题,先兆流产—闭,难免流产—开,不全流产—开,排除BC项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上,该题内未提及以前情况,不选。A项(先兆≈有流产的预兆)、D项(稽留≈死胎且未排出),A项的可能性更大,因为出血时间短,且子宫大小为7周(49天)≈停经天数(52天),提示胎儿一直在生长,并未死亡。
[单选题]患者,女性,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是
内生型
解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
[单选题]下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是
肠道病毒
解析:引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是肠道病毒。肠道病毒可引起手足口病,患儿感染肠道病毒EV71后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。故答案为C。
[单选题]患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取
中凹卧位
解析:中凹卧位又称休克卧位,适用于休克病人,抬高头胸部,保持气道通畅,利于呼吸,增加肺活量;抬高下肢,利于静脉血回流,增加心输出量。