正确答案: A

感染后免疫反应性疾病

题目：急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病

解析：急性肾小球肾炎有多种病因，但绝大多数的病例属A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎；90%的病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。故本题选A。解题关键：急性肾小球肾炎临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎，是小儿时期最常见的一种肾脏病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

间歇性跛行

解析：因动脉供血不足，患者行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称为间歇性跛行。

[单选题]属于主观方面的健康资料是

头昏脑涨

解析：主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键：来源于护理对象的主诉包括其感觉，经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。

[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是

大肠埃希菌

解析：肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌（约占60%～80%），其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅，身体抵抗力降低时，感染细菌而引起本病。故答案选择A。

[单选题]患者，女，19岁，发现尿蛋白阳性（++）1个多月，伴关节痛和面部蝶形红斑，为进一步明确病情，该患者首选的辅助检查是

抗Sm抗体

解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体，特异性高，但敏感性低，是回顾性诊断的重要依据。

[单选题]右心功能不全的主要表现是

体循环静脉淤血

解析：心力衰竭患者，特别是右心衰竭患者，由于右心室收缩力下降，导致体循环静脉血液无法及时回心，瘀滞在静脉内，形成了体循环淤血。

[单选题]患儿5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，术前健康教育错误的是

术前最重要的是防止皮肤破损

解析：(1)向患儿家长讲解本病的临床表现及手术的适宜年龄，指导家长掌握日常护理方法，合理安排患儿的饮食、起居生活，做到劳逸结合。 　　(2)按时预防接种，合理用药，预防感染和其他并发症。 　　(3)定期复查，调整心功能达到最佳状态

[单选题]使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有

替代作用

[单选题]患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为

新生儿败血症

解析：新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型，可见拒奶，吐奶，苍白，呼吸不规则，腹胀或腹泻，精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶，即应考虑本病。本题患儿患脐炎，病原体可能从脐部入血，引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升等，提示出现了新生儿败血症，因此选择C。解题关键：新生儿败血症的感染途径为：产前感染、产时感染、产后感染，产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入，故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。