正确答案: D

易致脱水和水肿

题目：尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是

避免在烈日下活动

解析：挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整；脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，忌染发、烫发、卷发。

[单选题]风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

二尖瓣

解析：风湿性心脏病最易受累的瓣膜是二尖瓣其次为主动脉瓣。

[单选题]子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的

对称性

解析：本题考查子宫收缩的对称性。

[单选题]患者，女，20岁，诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应( )

用生理盐水冲管

[单选题]患儿女，足月新生儿，生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的诊断

新生儿脐炎

[单选题]护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

<7.8mmol/L

解析：餐后两小时：3.9-7.8mmol/L。正常人的血糖值：空腹血糖：3.9--6.2mmoL/L ，（8小时内无糖及任何含糖食物摄入） 餐后两小时血糖应＜7.8mmol/l，如果空腹血糖大于7或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/l，就是糖尿病。

[单选题]患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

记录保护具使用时间

解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。