正确答案: B

新生儿硬肿症

题目：一早产男婴，日龄4天，不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动。判断此脉律为

成对期前收缩

解析：每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动，此脉律为成对期前收缩。1.二联律：每一个窦性搏动后出现一个期前收缩，成为二联律。2.三联律：每两个正常搏动后出现一个期前收缩。3.频发期前收缩：是指大于6次/分或30次/小时以上的早博。4.脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。故答案为D。

[单选题]患者女，21岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在

早醒

解析：抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

[单选题]多见的直肠肛管周围脓肿是

肛周皮下脓肿

解析：临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是肛周皮下脓肿。

[单选题]对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是

营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

解析：对先天性心脏病患儿，休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。

[单选题]患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者

寒战时

解析：全身感染做血培养，采血时间在患者体温高温到来前0.5—1小时为宜；或于寒战、发热后１小时进行；在未使用抗生素前；或在下一次抗生素治疗前立即采集标本。采血部位：一般在肘静脉，多次采血应在不同部位的血管穿刺以排除皮肤表面正常细菌污染的可能。血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

[单选题]雷公藤的副作用

月经紊乱

解析：雷公藤的副作用包括：①轻者出现恶心、呕吐、便血等；②白细胞、血小板减小；③头晕、乏力、嗜睡；④月经紊乱，闭经。选项A、B、C、D均为雷公藤的功效。

[单选题]患者，男性。腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在

前额、头顶

解析：使用冰袋为患者降温时，应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝。

[单选题]患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是

“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”

解析：儿童正处于生长发育阶段，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。

[单选题]患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为

浅昏迷

解析：浅昏迷意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。