正确答案: D

烦躁、气促、唇周发绀

题目:婴幼儿肺炎给氧的主要指征是

解析:婴幼儿肺炎呼吸护理:患儿出现气促、唇周发绀者可给其吸氧,对持续缺氧、面色发绀者吸氧后可考虑用呼吸机。此题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患儿,男,6个月。母乳喂养,每日6~7次,为了保证小儿的营养摄取,护士对家长进行辅食添加的健康指导,正确的是
  • 由少到多

  • 解析:辅食添加原则:1、 一种到多种:每次添加一种,适应3-5天后再添加另一种。2、 由少到多,由细到粗,由稀到稠,由软到硬。

  • [单选题]缩窄性心包炎最常见的病因是
  • 结核性

  • 解析:缩窄性心包炎常继发于急性心包炎,以结核性心包炎最为常见。

  • [单选题]支持判断的是
  • 创面湿润有脓性分泌物

  • 解析:压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现。选项B、E为炎性浸润期表现。

  • [单选题]患者女,49岁。孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为
  • Ⅰ度重型

  • 解析:子宫脱垂是指子宫从正常的位置发生下降,沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂,临床上主要分为三度,而Ⅰ、Ⅱ度又有轻重之分,细分的话可以说是五度。Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已经达处女膜缘。Ⅱ度轻:子宫颈已开始脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重:子宫颈以及部分宫体已经脱出于阴道口外。Ⅲ度:子宫颈与子宫体全部都脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。结合此题患者属于子宫脱垂Ⅰ度重型。故选D。

  • [单选题]在隔离病区工作护士的下列行为正确的是
  • 护理结核患者后立即更换口罩

  • 解析:隔离病区工作的护士,应严格遵守消毒隔离原则,任何操作都要注意隔离防护保护自己。“掀页撕取避污纸”易造成污染(A错)“把口罩挂在胸前”“为患者翻身后用手整理口罩”护士容易被传染(BD错)。身着隔离衣不能进入治疗室等清洁区域(C错)。避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换(E对)。

  • [单选题]护士进行晨间护理的内容不包括
  • 发放口服药物

  • 解析:晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容,故,此题正确答案为选项D。

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