正确答案: D

封闭胸壁伤口

题目：开放性气胸急救的首要措施是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L(10mg/dl)。该女婴可能是

生理性黄疸

解析：新生儿生理性黄疸一般情况良好。足月儿生后2～3天出现黄疸，足月儿血清胆红素上限值为205.2μmol/L。故选E。新生儿男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/ L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

[单选题]患者男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，护理中最重要的是

胃肠减压

解析：术后明显腹胀者最重要的是进行胃肠减压，以免胃肠内压力过高，引起腹痛或伤口破裂，故选C。解题关键：空腔脏器损伤或术后腹胀者要行胃肠减压。

[单选题]患者，女，32岁，突然咯血约300ml，查体心肺无阳性体征，X线胸片示双肺下野纹理略增粗，该患者最可能的原因是

支气管扩张症

解析：支气管扩张临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。病变在上叶的患者，可以以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”。咯血及一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗，提示支气管扩张症。

[单选题]患者男，40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为

150IU/ml

解析：皮试液的配制 ①破伤风抗毒素皮试液的标准：每毫升含破伤风抗毒素150IU。②破伤风抗毒素皮试液的具体配制方法：以一支破伤风抗毒素（1ml，1500IU）为例，取出0.1ml药液，加0.9%氯化钠溶液稀释到1ml，则每毫升含150IU，即成破伤风抗毒素皮试液。

[单选题]患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )

行皮下注射，进针角度90°

解析：皮下注射的进针角度不宜超过45°，一般与皮肤呈30°～40°角。

[单选题]下列哪项不属于心理咨询的范围

民事纠纷调解

[单选题]患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

解析：患者留置导尿管7天，尿液色黄、混浊，提示泌尿系统感染。应更换尿管，并进行膀胱冲洗。

[单选题]观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已停止

意识障碍情况好转

[单选题]某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

检查胎盘、胎膜是否完整

解析：胎盘娩出后阴道持续出血约800ml故此时应该检查胎盘、胎膜是否完整。