正确答案: D

有家族性发病倾向

题目：关于2型糖尿病的叙述正确的是

解析：糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”。这种典型表现只是在糖尿病病人血糖长期处在较高水平，尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状，更多的早期、轻症糖尿病人并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”，而且许多2型糖尿病人是肥胖、超重，在有“三多一少”表现的病人，血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性，是糖尿病人血糖超过肾糖阈后才出现的，血糖越高，尿糖越多，尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的，尤其轻症病人及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病人血胰岛素水平低于正常见于一部分病人，新发现的早期病人，肥胖病人常常血胰岛素水平不低，甚至高胰岛素血症，在轻症病人，或糖尿病控制后，空腹血糖可以正常。2型糖尿病人早期，轻症病人，在自然饮食下，血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高，或餐后血糖有升高、波动。这些病人的糖耐量是减低的，给予标准量的糖负荷(例如75g无水葡萄糖口服)后，可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高，血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿.女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常

心肌酶学检查

解析：病毒性心肌炎病程早期血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及其同功酶（LDHl）、血清谷草转氨酶（SCOT）等心肌酶均增高。

[单选题]猩红热最常见的并发症是

急性肾小球肾炎

解析：常见的并发症是化脓性炎症，如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等，也可发生变态反应性炎症如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。

[单选题]我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为

慢性肾小球肾炎

解析：慢性肾衰竭的病因：①原发性肾脏疾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎；②继发于全身疾病的肾脏改变：如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾病和过敏性紫癜肾；③慢性尿路梗阻性肾病：如结石、前列腺肥大等；④先天性疾病：如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等。我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化症等较多见。故选D。

[单选题]我国目前最常见的缩窄性心包炎病因是

结核性

[单选题]王护士长在护理查房时，提问实习生小路关于医疗垃圾处理问题时，小路回答错误的是

医用垃圾使用红塑料袋

解析：医疗垃圾有专门的黄色塑料袋，禁止装生活垃圾，只能装医用垃圾，如敷料等。

[单选题]对患者进行健康教育属于

独立性护理措施

解析：护理措施按性质分类为：①独立性护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施；②依赖性护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施；③协作性护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

[单选题]患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

禁食并胃肠减压

解析：该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。