正确答案: D

插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

题目: 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

解析:确定胃管在胃内方法有三种:接注射器能抽出胃液;用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气,同时置听诊器于胃部,能听到气过水声;将胃管末端放入盛水碗内,无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是
  • 用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院

  • 解析:头皮完全撕脱时用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院,不得直接放入水中。

  • [单选题]肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )
  • 呼吸困难

  • 解析:呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现,主要表现是低氧血症和肺性脑病,因此当肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧时,典型表现是呼吸困难。

  • [单选题]有关呕血与黑便的讨论,下述不正确的一项是
  • 幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便


  • [单选题]为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是
  • 颞浅静脉

  • 解析:成人及儿童常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。头皮静脉是新生儿静脉输液最常选用的静脉。因为小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

  • [单选题]一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时,患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是
  • 沉默

  • 解析:当患者情绪激动时,护士应保持沉默,给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用:①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持;②可以给患者提供思考和回忆的时间,给患者诉说和宣泄的机会;③可以缓解患者的过激情绪和行为;④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪,护士此时应该选择的沟通技巧是沉默,选E。解题关键:沉默是化解情绪激动患者愤怒的良好办法。

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