正确答案: C

补充白开水、5%葡萄溶液和适量钠

题目：患者，男性，60岁，糖尿病3年。两日前因感冒发热，血糖波动不稳，尿量每天3000～3500ml，自感口渴异常、乏力。查：空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L，尿糖+++。

解析：1.患者发生水代谢紊乱，最可能的类型是高渗性脱水。依据：①有糖尿病史和渗透性利尿；②临床早期有严重口渴和乏力。 2.患者除口渴、乏力的表现外，未发现与脱水有关的其他表现。考虑属轻度脱水。 3.高渗性脱水的患者，应鼓励饮水及经静脉补充葡萄糖溶液，必要时适量补钠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎盘娩出后子宫底每天下降

1～2cm

解析：胎盘娩出后，宫底在脐下一指，产后第1日平脐，以后每日下降1～2cm；产后1周，耻骨联合上可扪到子宫底，子宫约孕12周大，重500g；产后10日子宫降入骨盆腔内；产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态。子宫颈内口于产后1周关闭，产后4周时子宫颈完全恢复到非孕期状态。本题选E。解题关键：1日平脐，每日下降1～2cm；1周至耻骨联合；10日子宫降入骨盆腔。

[单选题]下面关于急性胰腺炎患者胰酶变化的叙述不正确的是

淀粉酶值越高，病变越重

[单选题]患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，其典型表现为

静息痛

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期表现为静息痛：休息状态患肢仍疼痛不可忍耐，尤以夜间为甚，疼痛呻吟不止，彻夜不眠。

[单选题]腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列情况是腹膜刺激征最不明显的是

脾破裂

解析：?脾破裂主要表现为腹腔内出血，而腹膜刺激征并不明显。

[单选题]患者，男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为( )

吸气：呼气=1:2

解析：COPD患者训练腹式呼吸，用鼻缓慢吸气，吸气时腹部凸出，手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2～1:3。

[单选题]初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

检查胎盘、胎膜是否完整

解析：产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因。最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。