正确答案: A

潮式呼吸

题目：节律改变的呼吸是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，39岁，50Kg，仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥，烧灼感，双下肢、腹部和会阴部红肿明显，见大小不一的水疱形成，医嘱补液治疗，护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是

2250

解析：该患者烧伤面积共计60%（双下肢46+腹部13+会阴1，头、面、颈部表面呈红斑状，为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积）。我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。

[单选题]在对纤维胃镜进行消毒时，应选择哪种消毒剂( )

2%戊二醛溶液

解析：2%戊二醛溶液用于浸泡器械、内镜等，消毒需20~·45分钟，灭菌需7～10小时。

[单选题]为全麻患者提供麻醉前用药的最佳时间是

术前0.5h

解析：一般术前30min给病人应用麻醉前用药。

[单选题]在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是

安定

解析：肝性脑病病人，禁止使用安定。因为安定抑制中枢神经系统，加重肝性脑病的症状。

[单选题]患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

胸腔穿刺排气减压

解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

[单选题]患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是

触颈动脉搏动

解析：触摸颈动脉是简便易行的方法。采用正确位置，未触到搏动即证实心跳停搏。疑有错误时，应检查有无意识、呼吸、瞳孔散大、面色发绀，苍白，再加上触不到颈动脉搏动，才可判断心跳是否停止。检查时间不超过10秒钟，故选B。解题关键：心搏骤停的诊断必须迅速和准确，最好能在30秒钟内明确诊断，触摸颈动脉搏动最为迅速。

[单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

患者术后应去枕平卧8～12小时

解析：一般选择腰3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动。

[单选题]护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是( )

经常与患者交谈，了解患者需要