正确答案: D

X线片检查

题目：患儿男，12岁。半年前上前牙外伤，冠折露髓未治疗，现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是

解析：牙外伤治疗前的X线片对于诊断和治疗方案选择非常重要；对外伤牙摄X线牙片，确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。该患者应立即行X线片检查，根据检查结果确立进一步处理方案。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]感染根管扩大的标准(除年轻恒牙根管粗大外)比原来直径至少扩大

3个型号

[单选题]成釉细胞瘤的病理变化不包括

上皮团块中出现纤维化

解析：肉眼见肿瘤大小不一，组织学上典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成，可分为四种表现，滤泡型发生囊性变，棘皮型有广泛的鳞状化生，有时有角化珠，颗粒型有颗粒性变，故选A。

[单选题]关于拔牙窝的处理，哪项是错误的

拔除乳牙残根后应进行彻底搔刮

解析：乳牙拔除后不要搔刮牙槽窝，以免伤及恒牙胚，故此题选择A。扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，自唇颊侧和舌侧用力压迫使之复位。检查牙槽骨有无折断，折断骨片大部分有骨膜附着者应予复位，基本游离者则取出。牙龈明显撕裂者应予缝合，避免术后出血。拔牙创内的碎片需清理出，残余肉芽组织需刮除干净。

[单选题]全口义齿基托需缓冲的区域是

下颌舌骨嵴

解析：3.上颌前后颤动线之间是全口义齿边缘封闭区，全口义齿的边缘需要到达这个区域，所以3小题选A；上下颌牙槽嵴是义齿主要承托区；远中颊角区有翼下颌韧带，所以边缘不能过伸展，以免在咀嚼时影响义齿的固位，所以2小题选C；下颌舌骨嵴是口内突出的解剖标志，是义齿容易压迫的部位，所以需要基托缓冲，所以1小题选E。

[单选题]完全脱位的外伤牙进行再植，最佳时间为

0.5小时以内

解析：完全脱位牙，在0.5小时内进行再植，90%患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有生奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。

[单选题]乳牙深龋极近髓最好选

间接盖髓后充填

[单选题]妊娠期龈炎的病因，说法错误的是

牙龈对局部刺激的反应降低

解析：妊娠不是引起牙龈炎的直接原因，如果没有菌斑的存在，妊娠并不会引起牙龈的炎症。妊娠期龈炎的发生，只是由于妊娠时性激素水平的改变，牙龈对局部刺激的反应增强，使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性。牙龈是女性激素的靶组织，妊娠时血液中的女性激素特别是黄体酮水平增高，妊娠6个月以后可达平时的10倍，这使牙龈毛细血管扩张充血，血管通透性增加，炎症细胞和液体渗出增加，加重了牙菌斑所引起的炎症反应。