正确答案: ABCDE

相信患者的主诉 教会患者正确使用疼痛评估工具 全面评估疼痛 动态评估疼痛 客观评估疼痛

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：单维度疼痛评估工具是基于患者的自我疼痛感觉来测量患者疼痛的典型方法。多维度评估量表是对疼痛体验的若干组成部分进行评估，可能需要更多的时间进行管理、完成、评分和解释，因此，常用于疼痛的研究，故F项不正确。此题的正确答案是A、B、C、D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃肠外营养的适应证有

超高代谢的患者

不能或不宜经消化道进食的患者

消化、吸收不良的患者

恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者

急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者

解析：A选项正确，超高代谢的患者，当胃肠营养不能满足需要的，可以选择胃肠外营养； 因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时，可选择此方式，故BC选项正确；DE也是胃肠外营养的适应证，故答案为ABCDE。

[多选题]家庭健康护理包括

以家庭为服务对象

以家庭理论为指导思想

以护理程序为工作方法

护士与家庭共同参与

确保家庭健康

[多选题]通过监测中心静脉压，能反映患者的

血容量

右心前负荷

右心功能

解析：持续中心静脉压监测,能 观察其动态变化 ,可以反映危重患者心脏功能和循环血容量 ,对指导扩容 、避免输液过量和不足以及指 导利尿药应用等都有重要 的参考意义

[多选题]死亡的判断标准应该是 ( )

呼吸停止

心脏停搏

各种反射消失

解析：①自主呼吸停止，需要不停地进行人工呼吸。 ②不可逆性深昏迷。 ③脑干神经反射消失。 ④脑电图呈平直线。

[多选题]外科疾病按病因分类大致可以分为 ( )

肿瘤

创伤

功能障碍

感染

畸形

解析：外科疾病按病因分类大致可以分为创伤、感染、肿瘤、畸形、功能障碍

[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

出现休克症状

腹膜刺激征明显

有明显内出血表现

经非手术治疗病情未见改善

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

[多选题]哪些患者禁用冬眠疗法

休克

全身衰竭

解析：禁忌症：诊断不明的疾病、 脑血栓形成、 房室传导阻滞、严重失水、失血、 体温过低。

[多选题]对艾滋病的阐述错误的是

艾滋病病原体抵抗力很强

消毒剂很难将其杀灭

艾滋病可以通过空气传播

艾滋病可以通过一般接触传播