正确答案: ABCDF
使用呼吸机期间,患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,并且性能良好 监测并记录呼吸机各参数,合理设置呼吸机的各项报警限,及时正确处理呼吸机报警 严密观察生命体征、氧饱和度的变化 注意观察患者手势、面部表情,及时了解患者需求 及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水
题目:
患者女性,53岁,工作时不慎从约1.5米高处摔下,头部先着地,受伤后即出现颈部疼痛,并伴有四肢瘫痪,不伴有意识丧失,但呼吸力弱。颈椎CT示:颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2,颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影,颈5~6小关节骨折,结构异常。核磁示:颈5~6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃,血氧饱和度波动在88%~95%。
解析:颈椎骨折未行手术之前,骨折不稳定,床头摇高可能会加重骨折移位,甚至可能加重神经损伤症状。故不选E,在呼吸机治疗的过程中的注意事项:注意观察患者的各项指标的而变化及时处理,基本的呼吸机的护理措施。因此正确选项为ABCDF。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性便秘患者诊断为腹股沟斜疝,术前护理应为
多卧床休息
治疗便秘
戒烟
术前排空膀胱
解析:1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备,不能损伤皮肤,以防感染。 2.术前晚肥皂水灌肠,清洁肠内积粪,防止术后腹胀、排便困难及过早排便。 3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。 4.术前保证足够的睡眠,因睡眠不足,增加器官组织耗氧量,还易引起血压增高,导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要,必要时术前晚给予镇静安眠药。
[多选题]关于表皮下列叙述正确的是
表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
树枝状细胞无细胞间桥
树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
解析:成人表皮主要由三种细胞构成,除角质形成细胞外,还包括黑素细胞(melanocyte)和郎格汉斯细胞(Langerhans’cell)。此外,在某些部位还存在默克尔细胞(Merkcl Cell).角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色;树枝状细胞无细胞间桥
[多选题]输液患者应观察 ( )
液体是否滴完
溶液有无外渗
患者是否有局部、全身的反应
有无输液反应
橡胶管是否扭曲受压
解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等
[多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
牵引针孔的血痂不应及时清除
肢体纵轴应与牵引力线平行