正确答案: ABCD
嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤 排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤 病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤 导出血尿表示肾或膀胱损伤
题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
解析:1.休克 骨盆骨折后尿道损伤休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。3.疼痛 局部常有疼痛及压痛鶒,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。6.尿外渗 尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位,取决于尿道损伤的程度及部位尿道破裂或断裂且有频繁排尿者,多发生尿外渗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )
需进行留观的患者
需进行手术的患者
疾病急性期的患者
发热待查的患者
解析:下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象:⑴病情适合在家庭疗养,给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者;(2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期,病情稳定但仍需继续治疗的患者;⑶年老、体弱、行动不 便,到医院就诊有困难的患者。
[多选题]腹膜炎常见的致病菌是
大肠埃希菌
溶血性链球菌
肺炎双球菌
厌氧菌
葡萄球菌
解析:腹膜炎常见的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
[多选题]与粘连性肠梗阻的发生有关的因素是
腹腔手术
腹腔炎症
腹腔内出血
腹腔内异物
解析:粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素,如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物,多见于腹部手术或腹腔炎症以后