正确答案: C

辨虚实

题目：喘证的最主要辨证要点为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]白细胞减少的发病机制是

以上都是

解析：白细胞减少原因为：①生产减少，如细胞毒类、化学毒物等因素抑制，白血病时骨髓造血功能抑制，也可造成白细胞减少；②破坏过多.如免疫疾病；③分布异常，如伤寒内毒素使循环池细胞向边缘池转移。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于

红细胞GHB含量增加

血红蛋白与氧亲和力增强

红细胞2，3—dpg减低

血氧离解曲线左移

[单选题]阻塞性肺气肿病人，为改善肺功能进行呼吸功能锻炼，其要点是

加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼吸

[多选题]下列关于NCCP的病因不正确的说法是

内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症

胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩

扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者

解析：反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心脏方面的检查，常规心电图、运动实验等检查是不够的，必须进行冠脉造影。如无阳性发现，应考虑是否有食管因素存在。食管钡剂造影亦是常规的初筛检查，可疑者可行内镜检查以确定食管有否食管炎、肿瘤以及裂孔疝等，但不能除外，故B错误。弥漫性食管痉挛钡餐造影检查的典型表现为食管呈节段性收缩。一般应做多轴照片观察，左侧位片中可见到食管壁增厚的征象，故D正确。胡桃夹食管(nutcracker esophagus，NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。胡桃夹食管的食管压力测定特点为高振幅蠕动收缩并伴有收缩时间延长。如胸痛发作，食管蠕动性收缩存在，但下段1/3平均收缩振幅超过16kPa(120mmHg)，或峰值超过26.7kPa(200mmHg)，或时间超过7s，即可确诊。治疗可采用食管扩张疗法或纵行肌切开术。故CE错误，余说法正确。

[多选题]出现下列哪些情况可确诊为霍乱

有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊

霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者

疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

[单选题]不是EHF病人透析治疗的指征的是

低血压难以纠正

[多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊

支气管激发试验或运动试验阳性

支气管舒张试验阳性

最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率

解析：支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。

[单选题]红细胞平均常数MCV75fl，MCH26pg，MCHC28%，符合下列哪种贫血

缺铁性贫血