正确答案: B
皮片下有血肿
题目:游离皮片移植失败的常见原因是
解析:游离皮片被移植到创面数分钟后,创面的毛细血管即行扩张,有血浆渗出以供皮片营养,维持皮片存活 。但如皮片未能与组织严密接触,或有渗血甚至形成血肿时,则皮片将不生长,并发生坏死,故严格的加压固定和彻底止血,对植皮的成活十分重要 。故此题选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]唾液从腺泡腔分泌到口腔内,经过的导管系统依次是
闰管→分泌管→排泄管
解析:唾液腺的导管分为闰管、分泌管、排泄管三段。故A正确。闰管是导管最细小的终末分支部分,连接腺泡与分泌管。分泌管与闰管相延续,上皮细胞能主动吸收钠、排出钾,并转运水,改变唾液的量和渗透压。排泄管起于小叶内,与分泌管相延续。最后,各小叶间导管汇集成更大的总排泄管,开口于口腔,并与口腔黏膜上皮融合。
[单选题]男,13岁。左上颈部肿物12年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查:肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为
囊性水瘤
解析:此题为临床知识的综合应用题,考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点(有反复消长史,特别是感冒时增大)、发病年龄(常在婴幼儿期发现)、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区,穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1~10岁儿童,位于颈正中,穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方,均可有消长史,特别感冒后变大史。但前者常见于20~50岁,多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上,穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现,多位于左侧锁骨上区,也可位于上颈部和下颌下区,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析,此患者最有可能的诊断为囊性水瘤(即大囊型淋巴管畸形)。