正确答案: C

口腔黏膜扁平苔癣

题目： 女，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查，双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。

解析：本病虽也不能排除盘状红斑狼疮，但本病特点更符合扁平苔癣，因此A不是最佳答案。多形红斑以唇红大面积糜烂，并覆有厚血痂为其特点，因此B错误。白色角化病和自色水肿一般无刺激性疼痛症状，因此D、E错误。题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔癣对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，因此C正确。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为

根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿

解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。

[单选题]无抗原递呈功能的细胞是

红细胞

解析：本题为记忆题，考核抗原递呈细胞的种类和名称。抗原递呈细胞（antigen presenting cell，APC）是指能够加工、处理抗原并将抗原信息递呈给T淋巴细胞的一类细胞。专职性APC（professional APC），包括树突状细胞（DC）、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞和嗜酸性粒细胞等在内的所有有核细胞，虽然它们在静息状态下不表达MHCⅡ分子，但都表达MHCⅠ分子，并且有的细胞在活化状态下还可表达MHCⅡ分子。红细胞既不表达MHCⅡ分子，也不表达MHCⅠ分子，因此既不能作为专职抗原递呈细胞，也不能作为非专职抗原递呈细胞。答案选E。

[单选题]抗菌药物预防感染的指证说法错误的是

严重感染、免疫功能低下合并感染应首选限制使用级抗菌药物

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》第二十六条规定：医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

[单选题]用汽油-空气吹管熔金器熔化中熔合金时，熔化金属的最佳火焰层是

还原焰

解析：汽油-空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰4层，其中氧化焰和燃烧焰的温度不高，难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高，火力最强。所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接，故正确答案选C。

[单选题]利多卡因一次最大用量为

300～400mg

解析：利多卡因表面麻醉浓度为2%～4%，阻滞麻醉浓度为1%～2%，浸润麻醉浓度为0.25%～0.5%，一次最大用量为300～400mg，故选D。

[单选题]牙周组织和牙髓组织间最重要的解剖通道是

根尖孔

解析：牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。两者之间存在着以下的交通途径：①根尖孔：是牙周组织和牙髓的重要通道，血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连，而感染和炎症也易交互扩散。②根管侧支。③牙本质小管。④其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。

[单选题]属于磷酸戊糖通路的酶是

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

解析：2.6-磷酸葡萄糖脱氢酶是磷酸戊糖途径反应中的限速酶，它使6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖酸内酯。属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。故1小题选A。糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反应的酶有4种，分别是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶、果糖双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖，也是糖异生最后一步。故2小题选E。