[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
正确答案 :C
黄芪
[多选题]慢性胃炎的临床表现有
正确答案 :ABCD
腹胀
腹痛
早饱
恶心
解析:慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
[多选题]上消化道出血的诊断,应注意
正确答案 :ABCDE
分清呕血与咯血
排除进食特殊药品引起的黑粪
排除进食特殊食品引起的黑粪
排除口鼻、咽部出血
上消化道大量出血也可以见暗红色血便,且不伴呕血
解析: 1、排除消化道以外的出血因素:(1)排除来自呼吸道的出血,也就是咯血。(2)看看是不是其他部位的出血,比如口腔、鼻、咽喉部,这些都要排除掉。(3)有些药物吃了以后也会排出黑色的大便,比如升血药、铁剂、中药等等,不要弄错了。 2、上消化道出血早期识别:少数患者因为出血速度过快,早期会出现吐血以及黑便,这其实仅仅是周围循环衰竭表现。直肠指检可发现尚未排出的黑便,有助于早期诊断。 3、大家要区分上消化道出血与下消化道出血:呕血提示上消化道出血,黑便大多来自上消化道出血,而血便大多来白下消化道出血。故全选。
[多选题]溃疡型胃癌的特点有
正确答案 :ABE
边缘不整齐
周围黏膜中断
呈火山口状
解析:溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。
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