[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关

正确答案 ：ABCE

黄曲霉毒素

肝硬化

病毒性肝炎

饮用水污染

解析：我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。故ABCE正确。

[多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有

正确答案 ：ABC

汇管区中至重度碎屑样坏死

汇管区中至重度浆细胞浸润

小叶性肝炎

解析：肝脏病理学改变 患者均可见不同形式的肝细胞变性, 坏死和浆细胞浸润. 变性主要为嗜酸样变性和气球样变性，水样和脂肪变性相对少见; 为点状坏死, 为碎屑样坏死,桥接坏死, 小叶内融合坏死; 汇管区浆细胞浸润最为常见, 有部分患者存在窦周淋巴细胞的浸润; 患者在汇管区和窦周存在不同程度纤维组织增生, 故ABC正确。

[多选题]原发性肝癌的大体形态分型包括

正确答案 ：ABDE

小肝癌

块状型

结节型

弥漫型

解析：肉眼分型：早期肝癌或小肝癌是指瘤体直径在3cm以下，不超过2个瘤结节的原发性肝癌。晚期肝癌可分三型：巨块型，多结节型，弥漫型。故ABDE正确。

[多选题]急性糜烂出血性胃炎的常见原因为 ( )

正确答案 ：ACDE

大面积烧伤，严重创伤

严重休克

服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素

颅内病变

解析：急性糜烂出血性胃炎的病因包括急性应激、化学性损伤（药物、乙醇）。 故选：ACDE。

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