[多选题]抗高血压药的合并用药原则是
正确答案 :BCDE
作用机制不同
治疗作用协同或至少相加
合用品种不宜过多,每种剂量不大
不良反应相互抵消或至少不重叠或相加
解析:备选答案A."给药途径一致"没有必要,也不可能,例如可乐定可内服、外用(粘贴片)。
[单选题]符合申请中药二级保护品种条件的是
正确答案 :B
对特定疾病有显著疗效的
解析:可以申请二级保护的中药品种:①符合可以申请一级保护的中药品种或者已经解除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。
[多选题]急(抢)救药品的遴选原则
正确答案 :ABCD
急(抢)救必需
安全有效
中西药并重
个人和医保可承受
解析:各省(区、市)卫生计生行政部门、中医药管理部门根据本地区临床急(抢)救用药需求现状,按照急(抢)救必需、安全有效、中西药并重、个人和医保可承受等原则,组织专家合理确定本省(区、市)各级医疗机构的急(抢)救药品遴选标准和范围。
[多选题]下列关于环磷酰胺的说法,正确的是
正确答案 :ABCDE
可使血清假胆碱酯酶减少,血尿酸及尿尿酸水平增加
肝肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3
用药期间应监测血常规、肝肾功能
在肝内活化,因此腔内给药无法直接作用
大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
解析:环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑,特别在妊娠初期的三个月,由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出,在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用:骨髓抑制:有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用,特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收,发育迟缓,畸形如肢端异常,腭裂等等,但对妊娠的毒性可能不是终生的。
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