正确答案: B

1+

题目： 某女性低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦等，呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。X线提示右肺上叶底部、肺中叶云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核，要求患者送12~24小时痰液至临床微生物实验室。

解析：按照结核病临床技术规范要求，连续观察300个油镜视野，未发现抗酸杆菌报告为阴性；1~8条/300视野，直接报告其抗酸杆菌数目；3~9条/100视野，直接报告其抗酸杆菌1+；1~9条/10视野，直接报告其抗酸杆菌2+；1~9条/每视野，直接报告其抗酸杆菌3+；≥10条/每视野，直接报告其抗酸杆菌4+。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]章某，女，38岁，喝牛奶后出现食物中毒症状，取剩余牛奶分离培养出革兰阳性杆菌，菌落较大，表面粗糙，在血平板上为β溶血，在肉汤培养基呈混浊生长，可形成菌膜能液化明胶，磷脂酶阳性。据此判断最可能是何种细菌

蜡样芽孢杆菌

解析：革兰阳性杆菌，菌落较大，表面粗糙，在血平板上为β溶血，在肉汤培养基呈混浊生长，可形成菌膜能液化明胶，磷脂酶阳性。据此判断最可能为蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒。

[单选题]最主要致病物质是Vero细胞毒素的细菌是

O157:H7大肠埃希菌

[单选题]女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180／110mmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案（ ）

氢氯噻嗪+普萘洛尔

[单选题]女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用（ ）

维拉帕米

[单选题]对狂犬病的临床诊断意义不大的检验方法是

抗体检测

解析：由于狂犬病早期不能形成病毒血症，因此，在感染后的一段时间内病原不能与机体免疫系统广泛接触，不能有效刺激机体产生免疫应答。抗体仅出现于疾病晚期。