[单选题]急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行
正确答案 :B
急诊介入治疗
解析:所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。
[单选题]男性40岁,梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒,应做下列哪项检查
正确答案 :A
脑脊液检查
解析:梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统就是神经梅毒。表现因侵犯的部位而不同。如侵犯视神经则可引起视力下降或失明、语音神经则引起语言障碍、有的还会出现痴呆。晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。提干中患者梅毒病史5年当时阿奇霉素驱梅治疗一周;本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),说明驱梅无效,再加上有视力异常,应考虑神经性梅毒,要用脑脊液检查确诊。故选A。
[单选题]下列哪项疾病所引起的胸腔积液不是漏出液
正确答案 :E
系统性红斑狼疮
解析:5个选项所列出的疾病在临床上都可以引起胸腔积液。胸腔积液产生的病因为:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如癌性淋巴管阻塞等;损伤所致的胸腔内出血,如主动脉夹层或主动脉瘤破裂、胸导管破裂等。漏出性胸腔积液主要病因是属于非炎症性疾病所致,所以选项A、B、C、D所列的疾病产生的胸腔积液都应为漏出性。选项E系统性红斑狼疮为免疫性结缔组织炎性疾患,其造成的胸腔积液一般属于渗出性。
[单选题]血细胞比容是指红细胞
正确答案 :D
在血液中所占容积百分比
解析:血细胞在血液中所占的容积百分比,称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,成年女性为37%~48%,新生儿约为55%。故本题答案为D。
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