[单选题]男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肝破裂

解析：实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血、腹痛、腹膜刺激征。本患者因受伤部位为右侧以及右侧膈肌升高，故诊断为肝破裂。脾破裂也是大出血为主要表现，但受伤部位为左侧。胰腺、胃、结肠断裂以腹膜刺激征为主要表现。

[单选题]男，45岁。8月20日在太阳下从事体力劳动长达4小时，就诊出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、神志模糊等症状。体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐。最可能的诊断是

正确答案 ：B

热射病

解析：热射病：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。热痉挛：大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足，肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。热衰竭：多出现在老年人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。日射病：直接受烈日长久暴晒，日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿，症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

[单选题]下列各项，属于生脉饮的主治证候的是

正确答案 ：A

心悸气短，脉微自汗

解析：生脉饮的功效主治：益气复脉，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。对脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒患者不宜用。

[单选题]早期诊断妊娠与妊娠相关的疾病最重要的检查是( )。

正确答案 ：E

妊娠试验尿或血HCG测定

解析：妊娠试验尿或血hcG测定对早期诊断妊娠与妊娠相关的疾病至关重要。

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