[单选题]形成慢性脓胸的原因应除外
正确答案 :E
胸廓塌陷呼吸运动受限
解析:慢性脓胸形成的原因:①急性脓胸就诊过迟,未及时治疗;②急性脓胸处理不当;③脓腔内有异物存留;④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理;⑤有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等。
[单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理,正确的是
正确答案 :D
伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮,瓣复位再植
解析:多因发辫受机械力牵扯所致,严重时可撕脱整个头皮,导致失血性或疼痛性休克,一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。
[多选题]感染性休克时的救治包括
正确答案 :ABCDE
改善微循环
去除病因及感染灶
选择合适的抗菌药物
必要时应用足量的肾上腺皮质激素
营养支持
解析:病灶应及时处理,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转;根据辅助检查结果选用敏感抗生素;感染和休克均降低病人的抵抗力,因此可采用输入血浆或营养疗法。另外,应用皮质激素可抑制炎症反应,减少体液因子炎症介质的释放,减轻细胞损害。
[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是
正确答案 :D
静脉快速滴注甘露醇
解析:脑疝是临床病人的紧急状态,必须迅速作出判断和处理。在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注降颅内压药物,以缓解病情,争取时间。当确诊后,根据病情迅速完成开颅前准备,尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用姑息性手术。
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