正确答案: A

原发性肝细胞癌

题目：患者男性，55岁，主因右上腹疼痛40余天，B超发现肝脏有占位性病变，患者既往有30余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600μg／L。该患者最可能的诊断是

解析：根据病例描述，该患者最可能是原发性肝细胞癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响抗原抗体反应的最重要因素是

电解质、pH和温度

解析：①电解质：抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应。②酸碱度：抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行。蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点。抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应。③温度：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速。一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。

[单选题]方法比较试验中的比较方法应是

参考方法

解析：方法比较试验中的比较方法是参考方法。

[单选题]在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的

10～20倍

解析：在酶活性测定时，为了保证酶活性与反应速度成正比，底物浓度必须足够大，根据米氏方程，底物浓度至少是Km的10～20倍，反应才能达到最大反应速度的91%～95%。

[单选题]微量法测血细胞比容，相对离心力要求是

12 500g

解析：微量法相对离心力RCF以10 000～15 000g为宜。

[单选题]下列选项中，哪一项不是急性ITP常伴发的症状

心律失常

解析：急性ITP见于3～7岁的婴幼儿，紫癜出现前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急骤，常伴有发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏（胃肠道、泌尿道）出血等，少数病例可发生颅内出血。

[单选题]若要将抗体保存5～10年，通常采用的方法是

真空干燥保存

解析：采用真空干燥冻干机除去抗血清的水分，封装后可长期保存，一般在冰箱中5～10年内效价不会明显降低。

[单选题]以下关于单向环状免疫扩散法说法错误的是

在一定条件下，抗体含量越高，沉淀环越大

解析：抗原抗体达到一定比例时形成可见的沉淀环；在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大。