正确答案: D
停止操作,让病人平卧
题目:某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
解析:此时应立即停止操作。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]霍乱最主要的治疗方法为( )
液体疗法
解析:霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便( )
50
[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
笼统
解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。
[单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )
导致颅内感染
解析:面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。
[单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?( )
哌唑嗪
解析:哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象":严重的体位性低血压(通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张,回心血量显著减少所致,低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用,停用利尿剂,避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药,上述症状会消失或减轻。
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
立即停用局部涂凡士林
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。