正确答案: C
肾上腺嗜铬细胞瘤
题目:患者,女性,39岁,突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊,血压:160/120mmHg。超声特征:右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
解析:嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多,大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺,故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形,边界清楚,直径一般在3~5cm,内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史,答案应该选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项征象可反映肺动脉高压
肺动脉瓣M型超声曲线上α波消失
[单选题]声波速度主要取决于:
声波所穿透的材料和振动模式
[单选题]下列哪一项对诊断胎儿食管闭锁最有帮助
胃泡未显示
解析:食管闭锁超声表现为上腹部多次探查胃泡不显示,多伴羊水过多。
[单选题]彩色血流频移大于1/2PRF(脉冲重复频率)时出现折返,这称为
Nyquist(内奎斯特)极限
[单选题]有关原发性肝癌的声像图描述,以下哪项不正确
瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱
解析:原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为“篮网”征。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。
[单选题]下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点
边界不清,回声不均匀的低回声结节
解析:胰岛素瘤一般为边界清晰,回声均匀的低回声结节,故D为正确答案。
[多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有
各相通心腔间存在的压差
瓣膜的单向血流导向作用
心电传导序列
解析:心肌的收缩和舒张功能主要影响泵血量,不影响完成血液循环。