正确答案: B
氰化物中毒
题目:静注亚硝酸钠用于解救
解析:氰化物中毒的治疗原则及治疗药物选择(1)患者迅速脱离中毒环境,皮肤、黏膜受氰化物污染时用大量清水清洗。(2)吸入中毒者立即将亚硝酸异戊酯1~2安瓿包在手帕内打碎,紧贴在患者口鼻前吸入,每1~2分钟吸入15~30秒。根据病情反复吸入数次,直至静脉注射亚硝酸钠为止。(3)静脉注射3%亚硝酸钠10~15ml加入25%葡萄糖注射液20ml,缓慢注射不少于10分钟,以防血压突然下降。如有休克先兆应停止给药。随即用同一针头,静脉注射50%硫代硫酸钠20~40ml,必要时可于1小时后重复给药。轻度中毒者可单用此药。也可静脉注射亚甲蓝,一次按体重5~10mg/kg,最大剂量为20mg/kg。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]物理化学靶向制剂包括
磁性靶向制剂
栓塞靶向制剂
热敏靶向制剂
pH敏感靶向制剂
解析:前体药物属于主动靶向制剂。
[单选题]按照研制的创新程度分类,me-toodrug属于( )。
对已上市药品进行结构改造
解析:药品研制的类型按照研制的创新程度分类,可以分为:(一)研究和开发新原料药与制剂;(二)已知化合物用作新药;(三)对已上市药品进行结构改造(也叫me-toodrug);(四)上市药品的延伸性研究--新剂型、新适应症、新复方制剂;(五)上市药品的新工艺、新辅料的开发。
[单选题]关于药品广告中涉及改善性功能内容时的说法,正确的是
其内容必须与经过批准的药品说明书中的适应证或功能主治完全一致
解析:药品广告的内容必须真实、合法;药品广告内容涉及药品适应证或者功能主治、药理作用等内容的宣传,应当以国家药品监督管理部门批准的说明书为准,不得进行扩大或者恶意隐瞒的宣传,不得含有说明书以外的理论、观点等内容。药品广告合理用药宣传不得含有的内容:①含有不科学的表述或者使用不恰当的表现形式,引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧,或者使公众误解不使用该药品会患某种疾病或加重病情的;②含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的;③含有“家庭必备”或者类似内容的;④含有“无效退款”“保险公司保险”等保证内容的;⑤含有评比、排序、推荐、指定、选用、获奖等综合性评价内容的。药品广告不得在未成年人的出版物和广播电视频道、节目、栏目上发布。药品广告不得以儿童为诉求对象,不得以儿童名义介绍药品。电视台、广播电台不得在7:00~22:00发布含有涉及改善和增强性功能的药品广告。
[单选题]患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊。体征和实验结果:血压172/96mmHg,血尿酸516mmol/L(正常值为180~440mmol/L),血钾110mmol/L(正常值为25~100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药
拉西地平
解析:选择该种题目是选用排除法,氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症,所以不能用;卡托普利属于ACEⅠ类药物,禁用于双侧肾动脉狭窄患者;老年人最好不用利血平,因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。
[单选题]在"应用软膏剂和乳膏剂的注意事项"中,不正确的是
涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效
解析:外用软膏和乳膏剂时应注意:(1)涂敷前先将皮肤清洗干净;(2)对有破损、溃烂、渗出的部位不要涂敷,如急性湿疹,在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效,若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加;(3)涂敷部位若有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应,应立即停药,并将局部药物洗净;(4)部分药物(尿素)涂后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地提高角质层的含水量,含水量可由15%增至50%,既增加药的吸收,又可提髙疗效;(5)涂敷后轻轻按摩可提高疗效;(6)不要涂在口腔、眼结膜等部位。
[多选题]可发生去烃基代谢的结构类型有
叔胺类
硫醚类
醚类
解析:可发生去烃基代谢的结构类型有:
A叔胺类:N上有三个烃基,发生去烃基代谢。
C 硫醚类:结构为:烃基-S-烃基,可发生去烃基代谢。
E 醚类:结构为:烃基-O-烃基,可发生去烃基代谢
[多选题]肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有
可待因
依那普利
环磷酰胺
普萘洛尔
阿司匹林
解析:可待因长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状,如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。长期服用会中毒。用依那普利后可能使冠状动脉灌注减少。可能致畸,授乳妇慎用。对本品过敏及双侧肾动脉狭窄者忌用;孕妇、哺乳期妇女及儿童及肝、肾功能严重减退者慎用。环磷酰胺可剂量依赖性的引起肝损伤,这可能是由于环磷酰胺的主要代谢物丙烯醛(acrolein)的肝脏毒性作用,引起肝细胞坏死,肝小叶中心充血,并伴随氨基转移酶升高。用普萘洛尔有过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。