正确答案: E

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有

骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

粒/红比值小于2.1

[单选题]下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大

TG

解析：甘油三酯(TG)的生理性变异较大，其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。

[多选题]淋巴瘤确诊的依据是

淋巴结的穿刺印片的病理学检查

淋巴结的穿刺切片的病理学检查

肿块的穿刺切片的病理学检查

肿块的穿刺涂片的病理学检查

淋巴结的穿刺涂片的病理学检查

[单选题]在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明

该激素在血清中的浓度越低

解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。

[单选题]不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是

伤寒

解析：嗜酸性粒细胞减少，常见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病，如伤寒极期。

[单选题]急性粒-单细胞性白血病(M4)下列哪项不正确

M4：原单、幼单和单核细胞＞20%(所有的有核细胞)

解析：M4是粒、单核系统同时恶性增生的白血病。

[单选题]女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35％，有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是

IgA

解析：IgA型骨髓瘤骨髓中幼稚浆细胞的特征可表现双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，IgA在血清蛋白电泳时位于β与γ之间。

[单选题]在用ELISA法测定β－TG时，茶碱的作用是

抑制血小板活性