正确答案: ABE
心血管药 降血糖药 中枢神经抑制药
题目:老年人特别敏感的药物有
解析:1、老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强老年人高级神经系统功能减退,脑细胞数量、脑血流量和脑代谢均降低,因此对中枢神经系统药物敏感性增高,包括镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等,特别是在缺氧或发热时更为明显。2、老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱,生理病理因素导致血压调节功能变差,易发生体位性低血压。一些血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压,在使用这类药物时应告知老年人体位变化时需缓慢,防止跌倒、骨折等严重不良事件的发生。3、老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感,其原因主要包括:老年人肝脏合成凝血因子的能力下降;饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏;血管病理性改变,包括血管壁变性,弹性纤维减少,血管弹性降低导致止血反应发生障碍;老年人因慢病同时服用多种药物,很多药物会增强华法林的抗凝效果,如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感,易发生出血并发症。故此题应选ABE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]医疗机构提出办理《印鉴卡》申请,并提交下列材料
《印鉴卡》申请表
《医疗机构执业许可证》副本复印件
麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度
市级卫生行政部门规定的其他材料
解析:《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》:医疗机构向设区的市级卫生行政部门(以下简称市级卫生行政部门)提出办理《印鉴卡》申请,并提交下列材料:①《印鉴卡》申请表;②《医疗机构执业许可证》副本复印件;③麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度;④市级卫生行政部门规定的其他材料。《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构,还应当提交原《印鉴卡》有效期期间麻醉药品、第一类精神药品使用情况。故选ABCD。
[单选题]痰迷心窍,肝风内动,多导致
痫病
解析:本题考查对神乱的临床表现和意义的掌握。若突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。
[多选题]蕲蛇的鉴别特征有
翘鼻头
方胜纹
连珠斑
佛指甲
解析:本题考查蕲蛇的性状鉴别特征。蕲蛇头部吻端向上,习称“翘鼻头”;背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V’形斑纹17~25个,其“V”形的两上端在背中线上相接,习称“方胜纹”;腹部,灰白色,鳞片较大,有黑色类圆形的斑点,习称“连珠斑”;尾部骤细,末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚,习称“佛指甲”。
[多选题]肾脏药物中毒的症状有
肾功衰竭
肾性糖尿
低比重尿
神昏嗜睡
头痛浮肿
解析:肾毒性临床表现各异,严重的可引起肾功能衰竭。急性肾功能衰竭时可表现为服药后肾功能在短时期内急剧地进行性下降,氮质代谢废物积聚和电解质紊乱,可出现少尿或无尿,或非少尿性急性肾功能衰竭。常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿。肾小管性酸中毒,可有蛋白尿,尿中可见红细胞、白细胞、颗粒管型,尿NAG酶及溶菌酶升高。并可演变为慢性肾功能不全,患者可见神昏、头痛、嗜睡、发热、全身浮肿、心慌气急等。部分患者还有肾外表现,如恶心、呕吐、上腹部不适、肝功能损害等表现,以及贫血、血小板减少等骨髓造血抑制等。慢性肾功能衰竭患者早期临床症状不明显,血生化检查指标多正常,血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高。此时若继续使用肾毒性中药,则会加重肾脏损害,可致逐步出现氮质血症、血肌酐和尿素氮升高、肾浓缩能力损害,表现为多尿、尿频和夜尿增多,并可出现轻度贫血,尿化验显示肾性尿糖及轻度蛋白尿、低比重及低渗透压尿。故此题应选ABCDE。
[多选题]益母草的别名有
坤草
益明
茺蔚
坤布
解析:益母草的别称:益母蒿、益母艾、红花艾、益明、茺蔚、坤布、坤草、野天麻、玉米草、灯笼草、铁麻干。故此题应选ABCE。
[单选题]医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》应当符合的条件是
具有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
解析:申请印鉴卡的必备条件包括:①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目,故B正确;②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员,故D错误;③有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,故C错误;④有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。A法律没有要求。建议考生运用口诀"诊疗科目、专职药员、执业医师、安储设制"准确记忆。
[单选题]妊娠忌用的中成药是
十滴水